Posudzovanie zdravotnej a odbornej spôsobilosti na vykonávanie epidemiologicky závažnej činnosti pri výrobe, manipulácii a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov –  usmernenie

Úrad verejného zdravotníctva SR zverejňuje k nasledujúcim otázkam z aplikačnej praxe

1) či sa vyhláška MZ SR č. 585/2008 Z. z. ktorou sa ustanovujú podrobnosti o prevencii a kontrole prenosných ochorení (ďalej vyhláška MZ SR č. 585/2008 Z. z.) uplatňuje len na osoby vykonávajúce epidemiologicky závažnú činnosť pri výrobe, manipulácii a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov, ktoré nemajú zdravotnícke vzdelanie a

2) či pracovná zdravotná služba (ďalej „PZS“), resp. lekár v PZS, ktorý nie je súčasne ošetrujúcim lekárom osoby, ktorá vykonáva epidemiologicky závažnú činnosť pri výrobe, manipulácii a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov, môže vydávať takejto osobe potvrdenie o zdravotnej spôsobilosti na výkon epidemiologicky závažnej činnosť pri výrobe, manipulácii a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov,

toto usmernenie:

Ad 1) Podľa § 2 písm. r) zákona č. 355/2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej „zákon č. 355/2007 Z. z.“) epidemiologicky závažná činnosť je pracovná činnosť, ktorou možno pri zanedbaní postupov správnej praxe a pri nedodržaní zásad osobnej hygieny spôsobiť vznik alebo šírenie prenosného ochorenia, pričom podľa § 15 ods. 2 písm. c) zákona č. 355/2007 Z. z. k nim patrí aj epidemiologicky závažná činnosť pri výrobe, manipulácii a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov.

Podrobnosti, týkajúce sa zdravotnej a odbornej spôsobilosti sú ustanovené vo vyhláške MZ SR č. 585/2008 Z. z. Podľa § 22 ods. 1 vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z. epidemiologicky závažnú činnosť môže vykonávať len osoba odborne spôsobilá a osoba zdravotne spôsobilá. Požiadavky § 22 vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z. sa vzťahujú na všetky osoby vykonávajúce epidemiologicky závažnú činnosť pri výrobe, manipulácii a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov bez ohľadu na povolanie, t. j. aj na osoby so zdravotníckym vzdelaním. Jediné výnimky sú uvedené v § 22 ods. 5 a 6 vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z. a týkajú sa žiakov a osôb krátkodobo vykonávajúcich epidemiologicky závažnú činnosť na zotavovacích podujatiach pre deti alebo v iných sezónnych aktivitách, t. j. výnimky sa netýkajú povolania/druhu vzdelania.

Ad 2) Zdravotná spôsobilosť na vykonávanie epidemiologicky závažných činností je osobitne legislatívne upravená a legislatívne nesúvisí s činnosťou pracovnej zdravotnej služby.

Podľa § 22 ods. 2 vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z. zdravotnú spôsobilosť preukazuje osoba potvrdením o zdravotnej spôsobilosti na vykonávanie epidemiologicky závažnej činnosti, ktoré jej na základe lekárskej prehliadky vydá lekár. Teda nepreukazuje sa preukazom, ani lekárskym posudkom o zdravotnej spôsobilosti na prácu podľa § 30f a prílohy č. 3c zákona č. 355/2007 Z. z.

V § 22 ods. 2 vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z. je pri slove „lekár“ legislatívny odkaz 13) na § 12 zákona č. 576/2004. Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. To znamená, že lekár, ktorý vydá potvrdenie o zdravotnej spôsobilosti na vykonávanie epidemiologicky závažnej činnosti, je lekár, s ktorým má osoba uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, teda jej ošetrujúci lekár. Nie lekár pracovnej zdravotnej služby (ten má dohodu so zamestnávateľom). Iba v tom prípade by to mohol byť aj lekár pracovnej zdravotnej služby, ak by bol zároveň ošetrujúcim lekárom zamestnanca/osoby s uzatvorenou dohodou o poskytovaní zdravotnej starostlivosti; aj vtedy by však musel vydať potvrdenie o zdravotnej spôsobilosti na vykonávanie epidemiologicky závažnej činnosti podľa § 22 ods. 2 vyhlášky MZ SR č. 585/2008 Z. z. ako ošetrujúci lekár, a nie lekársky posudok o zdravotnej spôsobilosti na prácu podľa § 30f a prílohy č. 3c zákona č. 355/2007 Z. z. ako lekár pracovnej zdravotnej služby.

Lekár pracovnej zdravotnej služby vykonáva dohľad nad pracovnými podmienkami a posudzuje zdravotnú spôsobilosť na prácu z hľadiska zdravotných rizík z faktorov práce a pracovného prostredia, ktoré sú definované v § 30 zákona č. 355/2007 Z. z. Nepatrí tam vykonávanie epidemiologicky závažnej činnosti. Teda lekár pracovnej zdravotnej služby neposudzuje zdravotnú spôsobilosť na vykonávanie epidemiologicky závažnej činnosti. Posudzuje zdravotnú spôsobilosť na prácu podľa § 30e zákona č. 355/2007 Z. z. výkonom lekárskej preventívnej prehliadky vo vzťahu k práci, teda k faktorom práce a pracovného prostredia, pri ktorých môže dôjsť k poškodeniu zdravia zamestnanca.

Podstatou vykonávania epidemiologicky závažnej činnosti (v tomto prípade epidemiologicky závažnej činnosti pri výrobe, manipulácii a uvádzaní do obehu potravín a pokrmov) nie je minimalizácia poškodenia zdravia samotného zamestnanca, ale prostredníctvom dodržania postupov správnej praxe a zásad osobnej hygieny minimalizácia vzniku alebo šírenia prenosného ochorenia, t. j. minimalizácia rizika poškodenia zdravia iných osôb vo vzťahu ku konzumovaniu kontaminovaných potravín alebo pokrmov.